CYTOLOGIA W CIĄŻY- wszystko, co powinnaś o niej wiedzieć

Sprawdź, jak przygotować się do badania, jak interpretować wyniki oraz o czym koniecznie powiedzieć lekarzowi

Konsultacja: Krajowy konsultant perinatologii prof. dr hab. Mirosław Wielgoś

CYTOLOGIA W CIĄŻY

1. CEL BADANIA:

Wykrycie nieprawidłowych komórek szyjki macicy, które mogą świadczyć m.in. o nowotworze, stanie przednowotworowym i infekcjach. Materiał, który będzie analizowany później pod mikroskopem, powinien zostać pobrany już podczas pierwszej wizyty ginekologicznej w ciąży, o ile badanie nie było wykonywane w krótkim okresie przed zajściem w ciążę (do pół roku).

To ważne badanie wykonywane w ramach profilaktyki raka szyjki macicy.

2. PAMIĘTAJ PRZED BADANIEM:

- Dwa, trzy dni wcześniej powinnaś zrezygnować z uprawiania seksu, stosowania dezodorantów do okolic intymnych i leków     dopochwowych, bo mogą zafałszować wynik.

- Dzień przed badaniem nie kąp się w wannie.

- Tuż przed wizytą u ginekologa, opróżnij pęcherz.

- Nie musisz być na czczo.

3. PRZEBIEG BADANIA:

Wymaz pobiera się podczas badania ginekologicznego. Lekarz lub położna wprowadza do pochwy wziernik, a potem specjalną szczoteczką pobiera wymaz z tarczy i kanału szyjki macicy. Cały proces może być trochę nieprzyjemny, ale trwa zaledwie kilkadziesiąt sekund. Pobrany materiał jest następnie przekazywany do laboratorium.

4. WYNIK:

Zwykle trzeba na niego czekać około tygodnia. Jeszcze niedawno wynik opisywano, korzystając z 5- stopniowej skali. Obecnie wykorzystuje się system Bethesda, według którego ocenia się nie tylko komórki i ich budowę, ale także to, czy pobrana próbka była wystarczająco dobra, by można było dokonać na jej podstawie wiarygodnej oceny.

SKRÓTY, JAKIE ZNAJDZIESZ W WYNIKU (ZAMIAST CYFR OD I DO V)

- NILM lub FI – nie stwierdzono żadnych niepokojących zmian. Według wcześniej stosowanej klasyfikacji 5-stopniowej byłaby to grupa I.

- ASC - to informacja, że znaleziono „nieprawidłowe komórki nabłonkowe o nieokreślonym znaczeniu”.

- ASC-US - często oznacza zakażenie HPV.

- ASC-H - daje podejrzenie obecności komórek, które mogą świadczyć o stanie przednowotworowym, dlatego w tym przypadku zwykle lekarz zleca dalsze badania np. kolposkopię. Gdybyśmy mieli zastosować wcześniejszą, 5-stopniową skalę, wynik wskazywałby na II grupę.

- AGC – mówi o obecności atypowych zmian w komórkach gruczołowych (wyżej opisywane zmiany dotyczyły komórek nabłonka płaskiego).

AGC – NOS – wykryto „komórki gruczołowe inaczej niesklasyfikowane”

AGC – FN – znaleziono komórki gruczołowe, które na pewno są zbudowane nieprawidłowo

W obu przypadkach (a zwłaszcza w przypadku AGC – FN) konieczne jest jak najszybsze wykonanie dalszych badań diagnostycznych. Gdybyśmy mieli zastosować wcześniejszą, 5-stopniową skalę, wynik wskazywałby na II grupę.

SIL – takie oznaczenie świadczy o obecności komórek nabłonka płaskiego, które mają zdecydowanie nieprawidłową budowę:

L-SIL – komórki nabłonka są zmienione w niewielkim stopniu;

H- SIL – zmiany w komórkach są duże.

Gdybyśmy mieli zastosować wcześniejszą, 5-stopniową skalę, wynik wskazywałby na III lub IV grupę.

CZYTAJĄC WYNIK, PAMIĘTAJ!

1. Jego opis jest dla laika bardzo trudny do zrozumienia. Dlatego z wyciąganiem wniosków poczekaj do rozmowy z lekarzem i jemu pozostaw interpretację. Nie wpadaj w panikę, jeśli znajdziesz informację o jakichś nieprawidłowościach, bo mogą nimi być stosunkowo niegroźne zmiany zapalne.

2. Czasem ocena pobranej próbki jest bardzo trudna i wtedy dość łatwo o pomyłkę. Szacuje się, że przynajmniej kilka procent wyników jest fałszywie dodatnich, czyli jest w nich informacja o „niebezpiecznych” komórkach, których tak naprawdę nie ma.

3. Cytologia jest jedynie badaniem przesiewowym, a nieprawidłowe wyniki wymagają weryfikacji za pomocą bardziej dokładnych metod (kolposkopii czy histopatologicznego badania wycinków). O ewentualnej konieczności pogłębienia diagnostyki decyduje lekarz.

5. POWIEDZ LEKARZOWI:

Po pobraniu wymazu może dojść do niewielkiego krwawienia. W takiej sytuacji należy zgłosić się od razu do lekarza.

Źródło: mamazone.pl

Informator Mamazone.pl „Badania w ciąży 2015” w całości można pobrać za darmo na www.informator.mamazone.pl

zapraszamy do Szkoły rodzenia